在加那利群岛即将靠岸之际,一艘名为MV Hondius的荷兰注册游轮上爆发了严重的汉坦病毒疫情。据报道,已有八名乘客确认感染这种罕见的病毒,并导致三人死亡的情况出现后,世界卫生组织(WHO)和欧洲疾病预防控制中心等机构迅速介入。
汉坦病毒是一类主要在啮齿动物中传播的病原体,首次被发现就引起了医疗界的广泛关注。虽然大多数汉坦病毒只会感染鼠类而不影响它们的健康,但少数变种如Andes virus(安第斯病毒)却能通过人类与动物或其排泄物的密切接触传播,导致高风险症状。这位患者的死亡提醒我们,即使在看似安全的旅行环境中,这种病毒也可能成为潜在威胁。
事件始于4月6日,一名乘客在游轮上开始出现呼吸系统不适的症状,并迅速恶化。仅五天后,他便去世了。更令人担忧的是,他的妻子也出现了类似症状;她在离开游轮前往圣赫勒拿岛后,在飞行途中病情恶化,并于次日病逝。这些案例显示了病毒的快速进展,WHO的技术官员Anaïs Legand强调,这种病原体在人类中传播的关键在于长时间的近距离接触。
回顾历史,这种病毒并非新发现。早在2018年夏天,在阿根廷发生过一次Andes病毒感染的集群事件,涉及34名患者并导致11人死亡。这次疫情是通过社交活动传播的,而如今游轮上的情况则被视为一个封闭环境中的人际互动链。WHO警报和响应主任Abdirahman Mahamud在周四的新闻发布会上表示,事件模式与过去相似;他指出,Andes virus的独特之处在于其人际传播机制——通常需要像家庭成员或医护人员那样的密切接触,而不是通过空气轻易扩散。
就游轮本身而言,目前船上还有五名乘客未表现出明显症状。这些人被要求留在各自的舱房内,并已接受消毒处理以降低风险。WHO的官员和技术团队已经抵达游轮,评估每个人的情况;他们还建议所有离开舱房的人佩戴医疗口罩。相比之下,在4月初,其他乘客中一人在感染后不久去世:一位症状出现于4月28日的患者于两天后的5月2日在医疗转移过程中死亡。最终,一艘连接游轮和南美洲的案例追踪记录显示,第八名已下船乘客在瑞士报告了类似症状;这一点突显出事件的连锁性。
分析这次疫情时,疾控专家避免了将它与COVID-19大流行相混淆。Andes virus的致命率高达50%,且以肺部和心脏问题为主要特征,这与SARS-CoV-2的传播方式截然不同。后者通过飞沫和空气轻易扩散,导致全球封锁;而汉坦病毒需要更直接的接触方式。例如,在游轮航行期间,病毒似乎通过乘客之间的互动传播:他们曾共同经历过从阿根廷到智利的鸟类观察之旅,在那里接触了携带病毒的老鼠。
然而,这次事件的局限性在于其传播范围:截至目前,仅限于游轮上的乘客和少数联系人员。这与2018年疫情形成对比,那次也仅限于局部区域,而没有引起更大规模的爆发。这种模式应该被视为一种积极信号;如果卫生措施得当,Andes virus的传播链可能不会延长。WHO官员Maria Van Kerkhove在4月15日的简报会上提到,该病毒有较长潜伏期(约六周),这意味着任何潜在暴露都需要密切关注。
从行业角度来看,游轮旅行常被视为高风险活动之一,因为封闭环境增加了疾病传播的机会。2019冠状病毒病(COVID-19)疫情期间,类似的担忧也曾出现:游轮被称作“移动的流行病温床”。汉坦病毒事件提醒旅游业者,即使是定期航线也需要加强卫生协议。阿根廷当局正在与WHO合作,追溯受影响乘客的旅行轨迹,以控制疫情蔓延。
最后,在全球背景下,这次事件突显了国际卫生合作的重要性。WHO总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus在周四讲话中提到,尽管美国近期退出了WHO组织,但技术信息共享仍在进行:例如,美国卫生官员表示正在监控已下船乘客的情况。五名其他国家的乘客也被转移到陆地医疗设施,当前的重点是确保他们得到适当处理。更重要的是,事件发生后,多个国家报告了“潜在嫌疑案例”,但WHO强调这些都将通过本地卫生系统进行跟踪。